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安全抽脂

專業醫療團隊於手術室進行抽脂麻醉監測 吳紹琥醫師向患者解釋抽脂麻醉評估流程 標靶控制輸液系統應用於舒眠抽脂麻醉中

大家好,我是吳紹琥醫師。

在門診諮詢抽脂手術時,大家最關心的問題除了「會不會瘦?」、「效果好不好?」之外,排名第二的往往是關於安全性的擔憂:「醫師,手術要全身麻醉嗎?我聽說麻醉有風險,能不能只做舒眠就好?」、「我看網路上有人說清醒抽脂比較安全,是真的嗎?」

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確實,抽脂手術的成功,不僅取決於醫師的技術與儀器(如威塑、水刀等),「抽脂麻醉」的安全性更是整個手術的基石。麻醉方式選擇錯誤,不僅影響手術的流暢度,更可能關乎生命安全。

今天這篇文章,我將以醫師的第一人稱視角,不談深奧的醫學理論,而是用最直白的方式,帶大家了解抽脂手術中「全身麻醉」與「舒眠麻醉」的差異,以及我們如何為您把關安全。

目錄

  • 一、為什麼抽脂手術需要不同的麻醉方式?
  • 二、常見的三種抽脂麻醉方式比較
    • 1. 局部麻醉(Local Anesthesia)
    • 2. 舒眠麻醉(IV Sedation / TCI)
    • 3. 全身麻醉(General Anesthesia)
  • 三、我們如何決定您的麻醉方式?三大評估標準
    • 1. 抽脂範圍與脂肪量
    • 2. 手術姿勢(體位)
    • 3. 患者身體狀況
  • 四、安全的核心:麻醉專科醫師的重要性
  • 五、術後恢復與麻醉副作用

一、為什麼抽脂手術需要不同的麻醉方式?

專業醫療團隊於手術室進行抽脂麻醉監測 吳紹琥醫師向患者解釋抽脂麻醉評估流程 標靶控制輸液系統應用於舒眠抽脂麻醉中

首先我們要釐清一個觀念:麻醉不只是讓你「不痛」或「睡著」,更重要的是「讓身體處於適合手術的狀態」。

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抽脂是一個需要醫師高度專注、精細雕刻線條的手術。如果患者因為緊張導致肌肉緊繃、或是因為疼痛而扭動,都會影響我下針的層次與抽吸的均勻度。因此,根據手術範圍的大小、時間長短,我們會建議不同的麻醉層級。

二、常見的三種抽脂麻醉方式比較

在目前的醫美臨床上,抽脂麻醉主要分為三種等級:

1. 局部麻醉(Local Anesthesia)

  • 方式: 僅在手術部位注射腫脹液(含有麻藥與止血劑的生理食鹽水),患者全程清醒。
  • 適合對象: 極小範圍抽脂,例如:雙下巴、嘴角肉、或極小區域的修補。
  • 吳醫師觀點: 雖然聽起來最安全,但對於大範圍(如大腿、肚子)來說,局部麻醉下患者仍會感覺到器械在皮下穿梭的拉扯感,容易產生心理恐慌與肌肉緊繃,反而不利於醫師雕塑完美的線條。

2. 舒眠麻醉(IV Sedation / TCI)

  • 方式: 透過靜脈給予鎮靜藥物,讓患者進入像深層睡眠一樣的狀態。患者通常會自主呼吸(不需插管),手術中沒有記憶,醒來就像睡了一場覺。
  • 適合對象: 中小型範圍抽脂,例如:蝴蝶袖(手臂)、單一部位小腹、馬鞍肉。
  • 吳醫師觀點: 這是目前許多局部體雕首選的方式。若是搭配TCI(標靶控制輸液系統),能精準控制血液中藥物濃度,甦醒快且暈眩感低。但要注意,舒眠麻醉時患者呼吸道是開放的,若手術需要趴著(如抽後背、大腿後側),風險會相對提高,需要非常專業的麻醉監控。

3. 全身麻醉(General Anesthesia)

  • 方式: 給予麻醉藥物並進行「氣管內插管」或使用喉罩,由麻醉機輔助呼吸。這是最深度的麻醉,呼吸道受到最完整的保護。
  • 適合對象: 大範圍抽脂(如大腿環抽、腹部環抽)、多部位聯合手術、或是需要長時間變換姿勢(翻身)的手術。
  • 吳醫師觀點: 很多人聽到「插管」就害怕,其實全身麻醉在大手術中反而是最安全的。因為當你在抽脂(尤其是注入腫脹液量大時)或手術時間長,全身麻醉能確保呼吸道暢通,避免口水或嘔吐物嗆入肺部,且能確保患者在完全不動的情況下,讓醫師做最精細的對稱雕塑。

三、我們如何決定您的麻醉方式?三大評估標準

在法瑞診所,我不會讓病人「點菜」麻醉方式,而是根據專業評估來決定,因為安全不能妥協。我們主要依據以下三點:

1. 抽脂範圍與脂肪量

如果只是抽個雙下巴,局部麻醉或輕度舒眠即可。但如果你要做的是「威塑大腿環抽」加上「自體脂肪補胸」,手術時間可能長達3-4小時以上,這時全身麻醉絕對是更安全且必要的選擇,確保生命徵象的絕對穩定。

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2. 手術姿勢(體位)

這是一個關鍵點。如果你需要「趴著」抽背部或大腿後側,這時胸腔受壓迫,呼吸會比較費力。如果是做舒眠麻醉(自主呼吸),風險較高;因此涉及趴姿的大範圍手術,我通常會堅持採用全身麻醉(插管),以確保你的氧氣交換順暢。

3. 患者身體狀況

術前我們會安排抽血檢查與健康評估。若有呼吸中止症、心血管疾病史或肥胖指數過高,麻醉風險評估會更為嚴謹,這時麻醉專科醫師的角色就至關重要。

四、安全的核心:麻醉專科醫師的重要性

無論是舒眠還是全身麻醉,最關鍵的不是藥物,而是「誰在執行麻醉」。

坊間有些低價抽脂,是由開刀醫師自己兼顧麻醉(由護理師給藥),這其實存在風險。在我的手術室裡,我堅持落實「麻醉專科醫師」制度:

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  • 吳紹琥醫師(我): 專注於抽脂技術、線條雕塑、皮膚平整度。
  • 麻醉專科醫師: 全程監控你的心跳、血壓、血氧濃度,並依照手術進程調整麻醉深度。

術業有專攻,這樣的「雙醫師制度」雖然成本較高,但能確保當我在專心雕塑身材時,有另一個專業的守護者在保護你的生命安全。

五、術後恢復與麻醉副作用

關於抽脂麻醉後的恢復,許多人擔心會噁心嘔吐。隨著麻醉藥物的進步(如使用代謝快的短效藥物),現代麻醉後的暈眩與嘔吐感已大幅降低。

  • 舒眠麻醉: 術後約15-30分鐘即可清醒,暈眩感輕微。
  • 全身麻醉: 術後會在恢復室觀察約1-2小時,待完全清醒、無不適後才可返家。

術後小提醒: 抽脂術後除了穿著塑身衣、照顧傷口外,麻醉後的24小時內建議由親友陪伴,避免自行騎車開車。多喝水有助於加速藥物代謝排出。

吳醫師的真心話

抽脂手術是為了讓自己變得更好、更有自信,而「安全」是這一切的前提。不要因為害怕插管而堅持大範圍手術只做舒眠,也不要為了省錢而選擇沒有麻醉專科醫師的診所。在諮詢時,請務必與醫師討論適合您的抽脂麻醉方式。

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我是吳紹琥醫師,如果您對自己的體態不滿意,或者對於抽脂手術的細節還有疑慮,歡迎來到法瑞診所,讓我為您進行面對面的專業評估,制定最安全、有效的變美計畫。

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