醫美知識

在診間坐診時，我常觀察到一個有趣的現象：許多初次諮詢眼周問題的朋友，進門時往往戴著一副深色的大黑框眼鏡。 當我請他們摘下眼鏡進行觸診與評估時，常會聽到這類開場白：「醫師，我最近真的很累，眼下這兩條線深到遮不住，只好戴眼鏡擋一下。但不知道為什麼，戴了眼鏡朋友反而更常問我是不是沒睡好？」 這就是我想跟大家聊聊的「生活觀察」—— 眼鏡，真的能遮住淚溝嗎？

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目錄

• 鏡框的背叛：陰影下的疲憊感
• 到底什麼是淚溝？為什麼眼鏡遮不住？
• 專業醫師觀點：如何真正「改善淚溝」？
  • 1. 補充支撐，而非單純填補
  • 2. 解開韌帶的束縛
  • 3. 處理「鄰居」的問題：眼袋與蘋果肌
  • 4. 選擇正確的層次與劑型
  • 5. 生活作息與循環的協同
• 結語：摘下眼鏡，找回眼神的亮度

鏡框的背叛：陰影下的疲憊感

其實，多數人想靠眼鏡遮住的是「視覺上的凹陷」。然而，光線是現實的。當室內頂光照射下來，鏡框的上緣或下緣往往會在眼周投射出額外的陰影。如果你的淚溝本身已經產生了物理性的凹陷，這道鏡框陰影極有可能與淚溝重疊，反而加深了那條「疲憊線」的深度。

甚至，有些鏡框的設計剛好卡在蘋果肌上方，壓迫到組織，反而讓眼袋與淚溝的落差感在視覺上更加突顯。

到底什麼是淚溝？為什麼眼鏡遮不住？

身為醫師，我必須幫大家釐清：你眼下的那條線，可能不只是「黑眼圈」。

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淚溝（Tear Trough）是從內眼角往下延伸的一條凹陷線。它與眼袋（鼓起的脂肪）和黑眼圈（色素或血管問題）不同，它是一種「結構性的缺失」。

它的成因很複雜，可能包括：

• 天生眼眶骨架凹陷
• 隨年齡增長的膠原蛋白流失
• 支撐眼周的「淚溝韌帶」拉力太強

由於淚溝本質是「凹陷」，因此不論你用多厚的遮瑕膏，只要光線角度不對，那道陰影依然存在，這正是它在視覺上的主要影響。

專業醫師觀點：如何真正「改善淚溝」？

在我的臨床經驗中，想要真正改善淚溝、告別疲憊感，並非單純「填平」這麼簡單。我常與患者分享以下五大關鍵策略：

1. 補充支撐，而非單純填補

如果只是單純的凹陷，我們會利用小分子玻尿酸（如 Volbella）或膠原蛋白增生劑。重點在於「支撐」眼下與蘋果肌的交界處，讓光線照射時不再產生陰影。

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2. 解開韌帶的束縛

有些人淚溝深是因為韌帶拉力太強，這時如果只是一味填補，反而會讓眼下看起來腫一包。我會評估是否需要透過精準的注射技術，去鬆解或緩衝這股拉力。

3. 處理「鄰居」的問題：眼袋與蘋果肌

淚溝通常不是孤立存在的。如果眼袋太凸，下方的淚溝就會顯得更深。這種情況下，我會建議合併評估眼袋處理，或是補強流失的蘋果肌，達到整體的和諧平順。

4. 選擇正確的層次與劑型

眼周皮膚極薄，是全臉最精細的地方。醫師的功力在於將正確的劑型精準放在深層骨膜上或淺層皮下，避免術後出現「毛細現象」（廷得耳效應）或是表情僵硬。

5. 生活作息與循環的協同

我也常提醒患者，微整療程能處理結構，但長期的眼周循環仍靠自己。熬夜、過度用眼會讓眼周淋巴代謝變差，加重浮腫，這會讓原本改善後的淚溝看起來又不夠完美。

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結語：摘下眼鏡，找回眼神的亮度

我常對患者說：「美感，是為了讓你不再需要『遮掩』。」

改善淚溝的目標，不是要把臉填得像氣球一樣滿，而是要恢復那種「睡飽了」的清爽感。當眼下的凹陷平順了，光線能自然地折射，你的眼神自然會發亮。那時候，眼鏡不再是遮醜的工具，而是你穿搭的配件。

如果你也正為了眼下的陰影困擾，別再試圖尋找更大的鏡框了。建議找專業醫師進行結構評估，從根源找回有精神的自己。

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大家好，我是法瑞診所的吳紹琥醫師。在診間諮詢時，我常遇到客人詢問：「我打過玻尿酸後，還能再打童顏針或精靈針嗎？會不會有衝突？」這是一個非常好的問題，也觸及了現代醫美最核心的趨勢——「複合式治療」。

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我的答案是：當然可以，而且效果往往比單一材質更好，但前提是必須由醫師精準判斷層次與劑量。今天，我就以臨床視角，來和大家聊聊如果你已經打過玻尿酸，該如何利用膠原蛋白增生劑來讓美麗升級。

目錄

• 為什麼要有「複合式治療」？單打一種不好嗎？
• 膠原蛋白增生劑：養出你的「原生感」
• 市面上常見的增生劑選手，我該選哪一個？
  • 1. 童顏針 (Sculptra / PLLA)
  • 2. 艾麗斯 (Ellansé / 少女針)
  • 3. 精靈針 (AestheFill)
  • 4. 喬雅露 (Juvelook) / Lenisna
• 複合治療的黃金法則：分層與分區
  • 1. 分層治療（Layering）
  • 2. 分區治療（Zoning）
  • 3. 時間間隔（Timing）
• 吳醫師的真心話
• 結語

為什麼要有「複合式治療」？單打一種不好嗎？

首先，我們要先釐清這兩類材質的根本差異：

• 玻尿酸（Hyaluronic Acid）： 就像是「水泥」或「軟裝家具」。它的優勢是立即支撐、填充體積。打哪裡就澎哪裡，適合精修五官（如下巴、鼻子、嘴唇）或是深層骨架流失的瞬間支撐。
• 膠原蛋白增生劑（Collagen Stimulator）： 就像是「鋼筋」或「地基保養」。它的核心作用不是佔據空間，而是刺激自體組織再生。它能大面積地改善膚質、收緊輪廓線，讓皮膚變厚、變有彈性。

很多客人的困擾是：「我不想要臉太澎、太像氣球，但我想要皮膚緊一點、年輕一點。」這時候，單靠玻尿酸一直堆疊體積，反而容易產生「塑膠感」或「麵包臉」。這就是為什麼我推崇複合式治療：用玻尿酸做重點支撐，用膠原蛋白增生劑做全臉緊緻與膚質優化。

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膠原蛋白增生劑：養出你的「原生感」

在我的治療邏輯裡，膠原蛋白增生劑（如童顏針、艾麗斯、精靈針、喬雅露等）扮演著「養膚」與「架構」的角色。與玻尿酸「即打即見效但維持期較短（約6~12個月）」不同，增生劑的效果是漸進式的。打完當下你可能覺得變化不大，但在接下來的1~3個月內，你的纖維母細胞會被喚醒，開始自己生產膠原蛋白。這類療程的效果通常能維持18~24個月，非常適合追求「自然變美」、「不想被發現微整」的族群。

市面上常見的增生劑選手，我該選哪一個？

在法瑞診所，我們會根據客人的膚況選擇不同的武器，目前市面上的主流產品各有千秋：

1. 童顏針 (Sculptra / PLLA)

這是經典的老牌選手。需要泡製，適合大面積的鋪底與深層拉提。如果你是整臉消瘦、皮膚很薄的人，它是很好的地基。

2. 艾麗斯 (Ellansé / 少女針)

結合了凝膠的立即填充與PCL微球的增生能力。質地較硬挺，如果你想要打完當下就像玻尿酸一樣有感，又希望後續有膠原蛋白生長，這是個好選擇。

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3. 精靈針 (AestheFill)

來自韓國，它的特色是泡製後可以客製化濃度。可以打得像填充劑，也可以稀釋做膚質改善，操作靈活度高。

4. 喬雅露 (Juvelook) / Lenisna

這是近期的新星，結合了玻尿酸載體與聚雙旋乳酸。特別適合淺層膚質改善（如毛孔、細紋）以及想嘗試增生劑但怕結節的新手。

複合治療的黃金法則：分層與分區

回到最初的問題：「打過玻尿酸，還能打增生劑嗎？」我的操作策略通常遵循以下原則：

1. 分層治療（Layering）

如果你之前的玻尿酸是打在深層（骨膜上）做支撐，我們可以使用膠原蛋白增生劑鋪在皮下脂肪層或真皮層下，來增加皮膚的厚度與彈性。這樣就像是蓋房子，深層有水泥地基（玻尿酸），淺層有鋼筋結構（增生劑），整張臉會既立體又緊緻，而且表情會非常自然。

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2. 分區治療（Zoning）

有些部位我強烈建議「不要」打增生劑，例如：嘴唇、淚溝、鼻子。這些需要精細雕塑或皮膚極薄的地方，玻尿酸依然是不可動搖的王者。相反地，法令紋上段、臉頰凹陷、蘋果肌外側、下顎線鬆弛，這些大範圍的區域，使用膠原蛋白增生劑的效果往往比玻尿酸更自然流暢。

3. 時間間隔（Timing）

如果你剛打完玻尿酸不到一個月，且該部位還在腫脹期，我會建議稍等兩週至一個月，待組織穩定後再進行增生劑施打。如果已經超過三個月，基本上隨時都可以進行複合式治療。

吳醫師的真心話

醫美技術在進步，早期的觀念是「哪裡凹就補哪裡」，現在的觀念是「重建年輕的肌膚結構」。我常跟客人比喻，玻尿酸是讓你「好看」，而膠原蛋白增生劑是讓你「耐看」。若你手中已經有一筆預算，不妨考慮將全臉玻尿酸的量減少一些，撥出一部分預算投資在增生劑上。雖然增生劑的價格區間（台灣行情約每瓶 18,000~30,000 元不等）看似較高，但考慮到它長達兩年的維持期以及對膚質根本性的改善，它的CP值其實非常高。

結語

不要害怕將不同的材質混合使用，重點在於醫師是否了解每種材質的特性與層次。在法瑞診所，我堅持先評估你的面部骨骼、軟組織流失狀況，再為你規劃「玻尿酸 + 膠原蛋白增生劑」的黃金比例。如果你對複合式治療有興趣，或者不確定自己適合哪種增生劑，歡迎來診所找我聊聊。

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